Testosteron-Mangel in Frauen: Fakt oder Fiktion?

Testosteron-Mangel_in_FrauenEs ist offensichtlich geworden, dass Androgene in der Gesundheit von Frauen eine bedeutsame Rolle  spielen.

Mehr als der erwartete Spiegel von Androgenen in der Blutbahn einer Frau verursacht offensichtliche Symptome von Androgen-Überschuss; weniger offensichtlich sind die Folgen von Mangel  an weiblichem Androgen.

Die Symptome sind fast unmerklich, sie beeinflussen das sexuelle Verlangen, Zufriedenheit und Stimmung eine Frau, und werden häufig fälschlicherweise als Zeichen einer zugrunde liegenden Depression interpretiert, was das Aufsuchen von Lebensberatung und Psychotherapie auslöst, während Hormonmessungen angemessener und fruchtbarer wären.

Mangel an Testosteron bei Frauen ist ein Thema, dem sich die medizinische Gemeinschaft nur langsam gewidmet hat. Dies liegt teilweise an der Tatsache, dass das häufigste Symptom eine verminderte Libido ist, das sind sehr häufig unspezifische Beschwerden, die lange mit psychischen Problemen wie Stress und Depression in Verbindung gebracht worden sind.

Einer der frühesten Berichte, der 1959 veröffentlicht wurde, zeigte eine Verbindung zwischen vermindertem sexuellem Verlangen und vermindertem Testosteron bei Frauen, aber die Akzeptanz dieser Verbindung entwickelte sich nur langsam.

Jedoch mehr Beweise zeigen jetzt, dass viele Frauen, vor der Menopause und nach der Menopause unter Androgen-Mangel leiden.

Weil die Symptome eines solchen Mangels denen der Depression ähneln, sind Fehldiagnosen und mangelnde Behandlung häufig. Das verbesserte Bewusstsein für die Symptome, diagnostische Verfahren und entsprechende erhältliche Behandlungen sind nötig, um Fehldiagnosen und unnötige oder ungeeignete Behandlungen zu vermeiden.

Symptome von Testosteronmangel bei Frauen

Die Symptome von Androgen-Mangel bei Frauen können anderen Leiden sehr ähnlich sehen.

Die Hauptbeschwerde bei Frauen mit Androgen-Mangel ist vermindertes sexuelles Verlangen, das oft durch eine Abnahme der sexuellen Gedanken und Fantasien charakterisiert wird, sowie Handlungen in diese Richtung. Muskelschwäche ist eine weitere häufige Beschwerde, vor allem bei sportlichen Patienten.

Es scheint, dass genitale Erregung und Orgasmus Reaktionen auch negativ beeinflusst werden können, und vaginale Schmierung kann abnehmen, auch bei Frauen, die regelmäßig menstruieren. Es gibt einige Hinweise, dass Testosteron, abgesehen von Östrogen, eine direkte Funktion bei genitaler Erregung und Orgasmus-Physiologie haben könnte.

Weiblicher Androgenmetabolismus

Bei Frauen wird Testosteron an verschiedenen Stellen produziert. Ein Viertel des Hormons wird im  Eierstock, ein Viertel in der Nebenniere und eine Hälfte in den peripheren Geweben von den verschiedenen Zwischenprodukte in den Ovarien und Nebenniere produziert. Es gibt auch viel gegenseitige Umwandlung unter Steroidhormonen.

Der Hauptvorläuferstoff in den Eierstöcken ist Androstendion, das primär in Östron umgewandelt wird, das aber auch in Androgene umgewandelt werden kann. Die wichtigsten Vorläuferstoffe in der Nebenniere sind DHEA und DHEA-S.

Es ist daher vernünftig zu erwarten, dass die Symptome der Testosteronmangel nach der Menopause, da fast die Hälfte des Testosterons wird hergestellt durch die Eierstöcke, obwohl nach der Menopause Eierstock noch einige Steroidhormone produziert.

Die jüngste Feststellung der verminderte Testosteron und DHEA-S Produktion sowohl vor als auch nach der Menopause Frauen bringt die Möglichkeit, ein Enzym-Mangel verursacht verminderte DHEA-Produktion. DHEA wird von 17 Hydroxypregnenolone durch die Wirkung des Enzyms 17, 20 Lyase abgeleitet. Wenn dieses Enzym mangelhaft ist, wäre die DHEA niedrig.

Fazit

Androgen-Mangel ist eine echte Erkrankung sowohl Prä- und postmenopausalen Frauen. Die wichtigste Empfehlung ist, den Patienten zu hören und Androgen-Mangel zu berücksichtigen, wenn die Symptome vorhanden sind, auch wenn sie unspezifische scheinen.

Erstellung einer Diagnose von und anschließend Behandlung von Androgen-Mangel können wegen der Knappheit der Forschung zum Thema schwierig sein; Labor-Ermittlungen haben keine sehr genaue Bereiche und normalen Bereiche zu diesem Zeitpunkt festzusetzen werden Anstrengungen unternommen.

Behandlung mit Androgenen muss sorgfältig überwacht werden, wegen der möglichen schädlichen Auswirkungen von übermäßigen Mengen von Testosteron.

Obwohl offensichtlich ist, dass mehr Daten notwendig, genaue Anstieg von Androgen-Mangel und genaue Blutspiegel der Androgene bei Frauen unterschiedlicher Altersgruppen zu finden sind, ist es ermutigend, dass ein Zustand, der lange übersehen nun wird ist ausgewertet und erfolgreich behandelt.

Testosteron-Mangel in Frauen: Fakt oder Fiktion?
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